• {{sprak.SprakNavn}} {{sprak.SprakNavn}}
  • {{sprakVariabler[s.stegnavn]}}
{{sprakVariabler["AvbrytSkjemaUtfylling"]}}
{{sprakVariabler["InnloggingWizardKreverInnlogging"]}}: {{sprakVariabler["InnloggingWizardValgfriInnlogging"]}}: {{sprakVariabler["SkjemaNavn"]}}
  • {{sprakVariabler['InnloggingWizardTooltip' + innlogging.InnloggingsTooltip]}}

{{sprakVariabler['LoggInnEpost']}}

{{sprakVariabler['InnloggingWizardTooltipEpost']}}

{{sprakVariabler["GlemtPassordTekst"]}}

*{{sprakVariabler["EpostIkkeRegistrert"]}}

{{sprakVariabler["InnloggingWizardKodeIEpost"]}}

{{sprakVariabler["NullstillPassordTekst"]}}

{{sprakVariabler["AktiveringEpost"]}}

{{sprakVariabler["KontoAktivert"]}}

{{sprakVariabler["AktiveringsLenkeUgyldig"]}}

Nettlesersesjonen er utløpt, og utfylling som ikke er lagret kan være tapt. Vennligst last siden på nytt for å fortsette på skjemaet.

Skjemautfylling

Samtykkeerklæring for utarbeidelse av individuell plan

Informasjon om samtykkeerklæringen

Informasjon

Min koordinator/individuell plan(IP) ansvarlig og andre som nødvendig er med i planarbeidet, kan bare utveksle informasjon om meg dersom jeg har gitt informert samtykke til det.



Lovbestemmelser om taushetsplikt og andre lover.  Et informert samtykke innebærer at jeg:

·         har fått informasjon om hvilke opplysninger som skal utveksles

·         er kjent med at det ikke skal utveksles flere opplysninger enn det som er nødvendig

·         er kjent med at jeg kan nekte at opplysninger om spesielle forhold utveksles, eller at spesielle fagmiljø eller enkeltpersoner får bestemte opplysninger


Mer informasjon kan du finne her: 

 

Du kan når som helst, og uten begrunnelse trekke ditt samtykke tilbake.

 

Søknaden inneholder fortrolig informasjon og må ikke sendes på e-post. Søknaden sendes til Horten kommune, postboks 10, 3191 Horten

 

Utfylling og bruk

Klikk på hjelpesymbolene for informasjon om utfylling.

* Betyr obligatorisk for utfylling

Etter 20 minutt uten aktivitet kan utfylling av skjema gå tapt.

Klikk på Hjelp øverst til høyre for generell hjelp om skjema.

Vennligst vent...

Loader